KIDS CHURCH REGISTRATION FORM/FORMULARIO DE REGISTRO DE LA IGLESIA PARA NIÑOS Child's Name/Nombre del niño(Required) First Last Address/Dirección(Required) Street Address Address Line 2 City AlabamaAlaskaAmerican SamoaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict of ColumbiaFloridaGeorgiaGuamHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaNorthern Mariana IslandsOhioOklahomaOregonPennsylvaniaPuerto RicoRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahU.S. Virgin IslandsVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingArmed Forces AmericasArmed Forces EuropeArmed Forces Pacific State ZIP Code Date of Birth/Fecha de nacimiento(Required) MM slash DD slash YYYY Age/Edad del niño(Required)Grade/Grado(Required)Parent's or Guardian's Name/Nombre de los padres o tutores(Required) First Last Primary Telephone Number/Número de teléfono(Required)Email (Reminders and other communication will be via email)/Correo electrónico (Los recordatorios y otras comunicaciones se realizarán por correo electrónico)(Required) List any allergies your child may have. If none, please type "NONE"/Escriba las alergias que tiene su hijo. Si no hay ninguno, escriba "NINGUNO"/(Required) Other information St. Paul’s should know regarding your child. If none, type "NONE"/(Required) Emergency Contact/Contacto de emergencia(Required) First Last Relationship to child/Relación con el niño(Required) Emergency contact telephone number/Número de teléfono de contacto de emergencia(Required)St. Paul’s Episcopal Church periodically uses photographs and videos of children to publicize the church and its events. Please check below indicating if you agree or disagree that a photo or a video of your child may be used in this manner (i.e. brochures, slideshows, church website, church Facebook page, etc.)/La Iglesia Episcopal San Pablo utiliza periódicamente fotografías y videos de niños para publicitar la iglesia y sus eventos. Marque a continuación para indicar si está de acuerdo o no con que una foto o un video de su hijo pueda usarse de esta manera (es decir, folletos, presentaciones de diapositivas, sitio web de la iglesia, página de Facebook de la iglesia, etc.).(Required)Yes/SiNo Δ
